昨晚，张雪峰去世引发巨大关注（考研名师张雪峰因心源性猝死经全力抢救无效，在苏州逝世）近年来，突发心脏骤停引发的猝死事件时有发生，一次次敲响了公众健康的警钟。平时身体健康的人也会发生猝死吗？猝死能否有效预防？遇到紧急情况时我能正确施救吗？
意外到来无法预判，但有些问题却可以做好防范。
心源性猝死诱因
谈及心源性猝死的诱因，南京明基医院急诊科副主任医师孙金亚指出，高血压、高血脂患者是高危人群，而剧烈运动、过度劳累、情绪激动、作息不规律等也是重要诱发因素。
“经常熬夜的人，作息不规律，冠状动脉容易痉挛。”孙金亚介绍，冠状动脉痉挛会造成心肌供血不足，进一步加重会导致体内环境紊乱，心肌坏死。此时，极易诱发心律失常，进而可能导致猝死。
此外，情绪过度激动的时候，尤其是中老年人，血管上的斑块容易发生破裂，一旦斑块掉落，极易造成血管堵塞。加上情绪激动时，全身血管也会痉挛，这也会增加猝死的风险。
猝死并非毫无征兆
猝死是指平时身体健康，或看起来很健康的人，在短时间内发生的非创伤性、不可预期的突然死亡。根据病因，可分为心源性猝死和非心源性猝死。
猝死并非毫无征兆地发生。
“很多猝死病人，在猝死前一个月内其实是有症状的。”北京大学人民医院心内科主任医师许俊堂曾对中新健康表示，像活动后的胸痛、气短、心慌、头晕、黑蒙、甚至晕倒，都是症状表现。
一项回顾性调查指出，80%和34%的患者分别在心脏性停搏发生前1小时和24小时内出现过症状。胸痛（46%）和呼吸困难（18%）是最常见的症状。
注意身体信号，学会自救
如何抓住抢救的“黄金4分钟”？
“一般来说，猝死是指一小时内死亡。一旦发生心脏骤停，留给我们的时间只有4分钟。”许俊堂说，超过这个时间，病人就会发生脑死亡，即便恢复，也会有问题。
对于患者来说，如果能在有限时间得到正确抢救，恢复的可能性将大幅度提高。
由于绝大多数心脏骤停都发生在医疗场所以外，第一目击者通常不是医生，因此在来不及将病人送到医院的情况下，对其进行就地抢救、有效除颤，抓住抢救的“黄金4分钟”极为重要。
四个步骤进行急救
第一步：评估周围环境，确保现场安全。
第二步：对患者状态进行判断。判断患者是否还有意识、呼吸和脉搏（非医务人员无需判断）。
第三步：若患者无意识，呼吸、脉搏消失，应立即进行胸外按压和人工呼吸。按压和通气比例为30∶2，按压和人工呼吸5个循环后重新评估患者的意识、呼吸和脉搏。
第四步：若有自动体外除颤器（AED），按照AED操作流程进行自动除颤。
编辑 张任姣 江秀黎（实习）
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